黨的十八屆五中全會決定，堅持計劃生育的基本國策，完善人口發展戰略。全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。這項政策受到吉林省公眾廣泛關註。吉林省衛生計生委基政府補助款層指導處處長薑國民、婦幼健康服務處處長胡淑平，就吉林省全面兩孩政策落地情況進行瞭解讀。
問：2014年3月我省單獨兩孩實施後，人口增長情況如何？我省人口老齡化問題嚴重麼？
薑國民:我省人口增長處於低生育水平，人口經濟部計畫查詢老齡化問題突出。
根據《吉林省國民經濟和社會發展統計公報》，2014年末，我省總人口為2752.38萬，人口出生率為6.62 ，人口自然增長率為0.40 。
2014年我省3月我啟動實施瞭單獨兩孩政策，全省符合單獨兩孩政策的育齡婦女8.84萬人。截止2015年9月末，全省有12905人領取瞭再生育證，生育3510個子女。
2010年全國人口普查，我省65歲及以上老年人口占總人口的比重為8.38%，比全國平均低0.54個百分點。據統計公報，到2014年末我省65歲及以上老年人口比重為10.98%，比全國高出0.92個百分點。我省人口老化速度快、程度重。
問：我省符合全面兩孩生育政策的有多少人？符合全面兩孩政策的傢庭生育意願強麼？
薑國民：根據省衛生計生委全員人口政府企業補助數據庫，符合全面兩孩政策且現有一孩育齡婦女317.84萬人。全面兩孩政策實施後，今後幾年出生人口總量會有一定程度的增長。其中符合現行生育政策的109.44萬人，符合全面兩孩的208.40萬。
據調查，多數人考慮撫養孩子成本，不想再生育。吉林省出生人口逐年下降，啟動實施普遍二孩政策後，不會對人口增長帶來壓力。
問：啟動實施全面兩孩政策需要哪些程序？具體步驟有哪些？
薑國民：全面兩孩政策實施需要修改《中華人民共和國人口與計劃生育法》。修訂後，還要修改《吉林省人口與計劃生育條例》，《吉林省人口與計劃生育條例》修訂案公佈後方可正式實施。主要的以下步驟：一是起草《吉林省人口與計劃生育條例》(修訂案草案)。二是向省政府(省政府法制辦)請示修改《條例》。三是省政府法制辦進行修改。四是省政府法制辦征求省直相關部門和各級相關部門與衛生計生部門意見。五是征求有關專傢、學者意見。六是在省政府常務會議通過。七是報省人大納入《條例》修改程序。
問：全面兩孩政策實施後，我省醫療助產機構能否滿足需求？
胡淑平：2014年單獨兩孩政策實施後，我委組織瞭一次全省助產機構調查，結果顯示，我省共有助產機構290所，其中省級16所，市（地）級52所，縣級140所，市轄區級34所，鄉（鎮）級48所。平均每個助產機構在職職工總數169人,其中衛生技術人員、產科衛生技術人員、兒科衛生技術人員、新生兒科衛生技術人員分別占職工總數的76.3%、5.7%、2.8%、0.5%。2013年提供住院服務的各級助產機構，省級編制床位平均823張，平均婦產科和兒科實有床位平均為50張；市州級、縣級平均編制床位分別為210張、150張，平均婦產科和兒科實有床位分別為35張、30張。290所助產機構中，有孕產婦急救中心51所，其中省級3所，市州級12所，縣區級36所。省、市、縣三級急救中心共有產科床位1693張，省級123張，市州級438張，縣級1132張。平均產科床位利用率為86.98%，省級223.28%，縣級66.68%。2009-2013年我省助產機構平均每年分娩數約為21萬人。
從以上數據看，目前全省助產服務資源能夠基本滿足22萬人次分娩的基本需求，但是優質服務資源緊缺，專業人才匱乏，基層基礎服務能力還很薄弱。
問：我省應對全面兩孩政策采取瞭哪些保障措施和優生優育服務？
胡淑平：單獨兩孩政策實施後，為加強全省婦幼健康服務能力，省政府出臺瞭全面加強婦幼健康服務工作的指導意見，省衛生計生委制定瞭婦幼健康服務能力提升計劃等一系列措施，從基礎設施建設、裝備配備、人才培養、急救中心規劃、服務質量控制、服務項目拓展等多方面加強婦幼健康服務能力建設，各項措施都在積極的推進中，有的已經初見成效。
但由於全省婦幼健康基礎薄弱，相對於全面兩孩政策對服務數量和質量的需求來講，婦幼健康綜合服務能力還亟待進一步加強。同時，全面兩孩調動後，高齡、高危孕產等風險因素預計增加明顯，高危因素增加後，對縣級助產機構技術服務水平和省、市、縣三級孕產婦急救中心服務能力也提出瞭更加嚴峻的挑戰。
目前全省各級婦幼健康服務機構為計劃生育懷孕的夫婦提供的公共衛生服務主要有：免費孕前優生健康檢查、免費增補葉酸預防神經管缺陷、孕產婦健康管理、農村孕產婦住院分娩補助、0-6歲兒童健康管理等，並在全省建立起孕產婦急救網絡，努力保障母嬰健康安全。建議廣大計劃懷孕產婦利用各級各類公共服務資源，從思想認識上，特別是從身體方面做好準備，科學備孕，計劃懷孕，健康孕育，安全生育。
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